长期的阳光照射。瑞尔黑变病的色素沉着多发生于前额，颧骨区域，耳后，颈两侧以及其他阳光暴露部位。在报道的病例中，部分有长期受日晒的病史。由此推测瑞尔黑变病的发生可能与阳光照射有关。
皮肤黑变病是1组暴露部位的弥漫性色素冷静的皮肤病，包括里尔黑变病、摩擦性黑变病、西瓦特皮肤异色（civatte异色性黑变病）。积极寻觅并去除各种诱因，避免暴晒和接触光敏物质，改变职业环境。这个病也不是很难以治疗，平时要少晒一点太阳会好一点。
皮肤黑变病主要发生在面部、额头、颈部、四肢和后背。皮肤出现不规则的色素沉着斑，颜色呈深灰色至深棕色，在阳光照射下会出现丘疹、痤疮等症状。严重的皮损会蔓延到四肢，甚至会引起神经系统的反应。
一、主要症状
临床上可见不规则的色素沉着，呈深灰色至深棕色，边界模糊。
二、其它症状
焦油黑变病会伴随有毛囊性丘疹及粉刺样的痤疮样反应。
皮肤黑变病是1组暴露部位的弥漫性色素冷静的皮肤病，包括里尔黑变病、摩擦性黑变病、西瓦特皮肤异色（civatte异色性黑变病）。积极寻觅并去除各种诱因，避免暴晒和接触光敏物质，改变职业环境。一般也不是很难以治疗，平时要少晒一点太阳会好一点。
目前该病病因尚不明确，现代医学多认为黑变病主要是由劣质化妆品（含铅汞）、日晒、接触焦油类化学品（沥青、柏油）、光敏食物、机械性摩擦等引起的。治疗主要是补充维生素c和e，药膏外涂，激光治疗等，效果有限，治标不治本。该病属于中医黧黑斑、面尘范畴，皆由于水亏不能制火，血弱不能华肉而致。
病情分析： 因为酪氨酸是黑色素的基础物质。也就是说，黑色素是由酪氨酸经酪氨酸酶的作用转化而来的。如果酪氨酸摄入少了，那么合成黑色素的基础物质也就少了，皮肤就可以变白了。所以应少吃富含酪氨酸的食物，如马铃薯、红薯等.多摄入富含维生素C的食物。可阻断黑色素的形成。注意摄入富含维生素E的食物。现代科学研究证明，维生素E在人体内是一种抗氧化剂，特别是脂肪的抗氧化剂，能抑制不饱和脂肪酸及其它一些不稳定化合物的过氧化。而人体内的脂褐素是不饱和脂肪酸的过氧化物。维生素E则具有抑制它们过氧化的作用，从而有效地抵制了脂褐素在皮肤上的沉积，使皮肤保持白皙。
意见建议：同时维生素E还具有抗衰老作用。富含维生素E的食物有卷心菜、菜花、芝麻油、芝麻、葵花子、菜子油、葵花子油等。
